A epilepsia catamenial é um tipo específico de epilepsia, no qual a frequência das crises é intensificada durante certas fases do ciclo menstrual. Uma mulher com esse tipo de epilepsia pode ter crises apenas antes, durante ou depois da menstruação
Causas e Mecanismos:
As causas exatas da epilepsia catamenial não são completamente compreendidas, mas acredita-se que envolvam flutuações hormonais ao longo do ciclo menstrual. Durante diferentes fases do ciclo, os níveis de hormônios como estrogênio e progesterona variam, afetando a excitabilidade neuronal e a predisposição a crises epilépticas.
Tipos de Epilepsia Catamenial:
Existem três padrões principais de epilepsia catamenial:
Padrão Perimenstrual: as crises ocorrem nos dias que antecedem ou durante o início da menstruação.
Padrão Periovulatório: as crises ocorrem durante a ovulação, geralmente no meio do ciclo menstrual.
Padrão Luteal: as crises ocorrem na segunda metade do ciclo menstrual, após a ovulação e antes da menstruação.
Sintomas e Diagnóstico:
Os sintomas da epilepsia catamenial são semelhantes aos da epilepsia não catamenial e podem variar de pessoa para pessoa. O diagnóstico geralmente envolve a documentação cuidadosa das crises em relação ao ciclo menstrual, juntamente com testes de monitoramento de epilepsia.
Tratamento:
O tratamento da epilepsia catamenial pode ser desafiador, mas existem várias opções disponíveis:
Medicação Anticrise: alguns medicamentos anticrise podem ser mais eficazes em determinados padrões de epilepsia catamenial. Se necessário, o ajuste da dosagem ou a mudança de medicamento podem ser considerados.
Terapia Hormonal: em alguns casos, a terapia hormonal pode ser prescrita para estabilizar os níveis hormonais e reduzir as flutuações que desencadeiam as crises.
Abordagens não farmacológicas: terapias complementares, como dieta cetogênica, biofeedback e estimulação do nervo vago (Terapia VNS), podem ser consideradas como parte de um plano de tratamento abrangente.
A epilepsia catamenial é uma condição complexa que requer uma abordagem personalizada para o tratamento.
Com uma compreensão adequada dos padrões hormonais e dos mecanismos subjacentes, é possível ajudar as pessoas que sofrem com essa condição a gerenciar suas crises epilépticas de maneira mais eficaz e melhorar sua qualidade de vida.
Se você ou alguém que você conhece está lidando com a epilepsia catamenial, é importante procurar orientação médica para explorar as opções de tratamento disponíveis.
Por Dr. Lecio Figueira Pinto (Portal da Epilepsia).