A incidência da epilepsia aumenta após os 60 anos tornando-se mais frequente após os 80 anos devido a causas variadas como :
Lesões cicatriciais de várias origens (quedas com trauma craniano, meningite);
Doenças cerebrovasculares (AVC, hemorragias);
Doenças degenerativas como Alzheimer;
Lesões tumorais.
As crises epilépticas, nesta idade, em geral não tem as características clássicas das crises epilépticas sendo muitas vezes descritas como confusão mental, parada comportamental e lapsos de memória.
Frequentemente, são crises focais, especialmente com alteração de consciência, assemelhando-se a um quadro de confusão mental, que dura poucos minutos.
Podem ocorrer manifestações motoras, facilitando o diagnóstico, como movimento de braços e pernas, mas nem sempre ocorrem.